泌尿系结石属中医“石淋”、“砂淋”等范畴，中医理论认为淋证的主要病机是湿热蕴结于下焦，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为砂石而成。总的治疗原则是抓住一个“通”字。四金排石汤中金钱草、海金砂、鸡内金、郁金、滑石，化石、逐石、利尿通淋。车前子、石带、瞿麦、泽泻有利水通淋，促进输尿管蠕动，促进排石的作用；枳壳破气散结，牛夕，王不留行活血通络，利水通淋，引药下行，使结石滑利而下，琥珀有溶石，排石的双重功能，能缓解肾绞痛。诸药合用共奏清热利湿，通淋化石，排石之功。

在硫酸镁注射液中，Mg＋＋能降低迷走神经张力，有钙拮抗作用，能阻断神经肌肉触实，从而舒张输尿管平滑肌。但宜缓慢静滴，以不超过40滴／分为宜，甘露醇静滴，可产生渗透性利尿而冲刷尿道。黄体酮能使泌尿系平滑肌普遍松驰扩张，输尿管口径因此而扩大，及显著的利尿作用，而起到排石作用。因此采用清热利尿，通淋排石，化石的治疗原则，结合输尿管平滑肌有伸展能力的特点，使结石在尿路中不断为尿液冲动，配合跳跃等重力作用，使结石排出。

因此而采用中西医结合的综合治疗方法，就比单纯应用中药或西药的效果要好。

治疗方法 

中药 

四金排石汤：金钱草30g、海金砂30g（布包煎）、石苇15g、鸡内金30g、木通20g、泽泻15g、滑石20g、车前子10g、郁金30g、枳壳10g、牛夕20g、王不留行15g、琥珀6g、瞿麦15g、甘草6g。

加减：气虚加口芪，阳虚加附片，血尿加仙鹤草、小蓟，便秘加大黄。

用法：每日1剂，水煎服，每次400ml，日服2次，7天为1疗程。     

西药 

25％硫酸镁注射液20ml加入5％或10％葡萄糖注射液500ml静滴及20％甘露醇注射液快速静滴，每日1次，肌注黄体酮20mg，每日1次，7天为1疗程。 

在用药期间配合跳跃、跑步，肾结石患者配合肾区轻轻叩击，每次100下，每天2次，每天饮水约2000ml。用药前应了解患者全身情况，如重度肾积水或心肾功能不全者禁用本疗法，用药期间注意保持电解质平衡。 

疗效   

治疗总有效率86.79％，治愈率50.94％，无效率13.21％。

本疗法出处：云南省德宏州医疗集团中医院 吴家娣